O problema afeta 1 em 4 pessoas no mundo, já é considerado uma das principais causas do desgaste mental
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O transtorno de ansiedade pode causar sofrimento e atrapalhar atividades comuns do dia a dia Freepik
Podemos ter uma ideia do sofrimento de ter um transtorno de ansiedade porque todos nós já passamos por isso. Nos momentos antes de falar em público (o rosto pálido e suor frio nas mãos), no meio daquele voo turbulento insuportável (agarrando-se inutilmente ao apoio de braço, pisando em um de freio imaginário), naquela loja movimentada do centro de onde, sem motivo explicável, você teve que escapar. Só que os pacientes que convivem com a ansiedade têm essas sensações terríveis quase o tempo todo, com uma intensidade incapacitante e muitas vezes de forma incompatível com uma vida, não digamos feliz, mas aceitável.
Vivem 24 horas com uma atitude apreensiva, esperando o pior, preocupados com o futuro. E seu corpo reage com um estado intenso de alerta, com taquicardia, palpitações, sudorese, sensação de falta de ar, aperto no peito, tontura ou desconforto digestivo. É estimado que ter ansiedade multiplica por 6 a probabilidade de ir ao médico. E quantos de nós temos verdadeiramente transtorno de ansiedade? A resposta está, claro, no limite que colocamos entre os sintomas "aceitáveis" e o distúrbio: os estudos mais restritivos sugerem que 1 em cada 14 pessoas preenche os critérios para sofrer de um distúrbio clinicamente relevante.
O problema às vezes são os remédios a que recorremos, que podem ser prejudiciais ou contraproducentes. Veja a seguir seis coisas para evitar que podem ajudar a enfrentar a ansiedade:
Exagerar nos ansiolíticos
A indicação segue a mesma lógica de recorrer a analgésicos quando se tem dor de cabeça. Os benzodiazepínicos (lorazepam, diazepam, bromazepam, etc.) atuam no sistema inibitório do GABA no cérebro, favorecendo a calma, o relaxamento muscular e a indução do sono. No entanto, as diretrizes clínicas recomendam limitar seu uso a dois meses (e outro de retirada gradual), dado o risco de tolerância (que para o mesmo efeito precisamos de mais e mais doses) ou dependência (que se deixar de usar os medicamentos, surgirão sintomas de abstinência).
Alguns "benzos" (principalmente os potentes e rápidos, como o alprazolam, que produz um "tiro calmante") circulam no mercado ilegal como uma droga. Isso não quer dizer que “todas as drogas psicoativas são drogas”, ou que os controles que uma caixa de diazepam passa para ser vendida na farmácia sejam equivalentes aos que drogas ilícitas. Felizmente, temos órgãos públicos, nacionais e internacionais, que garantem rígidos critérios de qualidade, segurança, eficácia e correta informação dos medicamentos. Por exemplo, nos transtornos de ansiedade, os antidepressivos (apesar do nome enganoso) são muito úteis, pois atuam a longo prazo, prevenindo ataques de pânico e reduzindo os níveis de ansiedade generalizada. Essa opção, claro, é compatível com a psicoterapia, principal tratamento validado.
Consumir álcool ou drogas
Substâncias tóxicas como bebidas alcóolicas são mais normalizadas em nossa sociedade, e seus riscos e consequências negativas no cérebro são frequentemente banalizados. Já vimos muitas vezes que a ansiedade pode ser a porta de entrada para o alcoolismo grave, e que entre 7% e 10% daqueles que experimentam a maconha "para se acalmar" desenvolvem uma dependência. Estas substâncias não podem ser a solução.
Fugir e evitar
A má notícia para quem sofre de ansiedade é que a fuga constante do desconforto aumenta a ansiedade. A esperança está no contrário, isso porque o paciente que enfrenta seus medos e se expõe progressivamente, melhor ainda se for com ajuda profissional, tem boas chances de melhorar. Evitar consiste em ficar em casa esperando que a ansiedade pare, espontaneamente. Ou, se a ansiedade foi desencadeada no ambiente de trabalho, caso se apoie em atestados médicos pelo maior tempo possível: o retorno será difícil. Claro, ninguém gosta de ficar doente e a honestidade de uma pessoa que está sofrendo não deve ser questionada.
Mas por vezes a tendência de esquiva característica desses transtornos está alinhada com a ineficácia do sistema: alta do médico de família, consulta de saúde mental daqui a 3 meses, revisão daqui a 2 meses, não há psicólogo clínico disponível..., e vemos licenças por ansiedade de 6, 8 ou 10 meses de duração, e o paciente apavorado com a possibilidade de reintegração. Na Espanha, os transtornos mentais são a segunda causa de afastamento por invalidez temporária, estimado em um para cada 100 trabalhadores por ano, o que significa um gasto de 30 milhões de euros por invalidez temporária. Foram calculados os benefícios de uma intervenção em saúde mental rápida e de qualidade, que favoreça a pronta reinserção (nesse ou outro cargo) e minimize a cronificação do quadro?
Buscar pseudoterapias
Produto do desespero ou sugerido pelo discurso anticientífico pós-moderno, alguns pacientes buscam o remédio nas pedras quentes, na acupuntura ou no reiki. Haverá quem o ajude, mas não pode ser uma alternativa ao nível dos tratamentos cientificamente validados, farmacológicos ou psicoterapêuticos. São opções atrativas, por vezes oferecendo a fantasia de um olhar mais holístico (o que pode ser verdade), mas porque não apostar num método transparente e replicável para nos convencer da sua eficácia?
Sempre procurar um motivo
A psicanálise popular e alguns filmes nos convenceram que qualquer transtorno mental é resultado de um conflito complicado intrapsíquico que deve ser revelado por meio de uma longa terapia. Quando o paciente resolve o quebra-cabeça (ou tem insight, é a palavra usada), os sintomas diminuem. Infelizmente, a realidade não costuma ser assim. Há pacientes que se curam sem saber exatamente por que desenvolvem a ansiedade e outros que compreendem perfeitamente a origem histórica do quadro, mas permanecem ansiosos e angustiados, regidos por uma fisiologia hiperativa baseada em um modo permanente de "luta ou fuga".
Tentar eliminar a ansiedade
Scott Stossel conta isso em seu livro chamado "Ansiedade: Medo, esperança e a procura da paz interior". O autor, ansioso na primeira pessoa e frustrado por décadas de terapias malsucedidas, finalmente considera viver com ansiedade, parar de odiá-la. Pense que sempre existiram pessoas mais tímidas que o normal, cautelosas, sensíveis à rejeição, excessivamente empáticas, o que hoje destoa do nosso mundo competitivo e é considerado um temperamento ansioso. Essas características podem favorecer uma ansiedade insuportável e terrível; mas também representam o outro lado da moeda com características maravilhosas, como a empatia ou a sensibilidade artística. Vários personagens de Proust, um grande gênio ansioso, mergulham na relação entre a natureza nervosa e a sensibilidade. É a proximidade da ferida e do dom, a ideia de que na fraqueza e na vergonha também existe um potencial de redenção.
Fonte: O Globo
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